俄罗斯新冠武器?氢氧气或是更好的选择!
2020/4/30

近期,莫斯科卫生部新闻服务处表示,俄罗斯科学家正在开发一种使用加热的氦氧混合气治疗新冠肺炎的方法,斯利科弗索夫斯基(Sklifosovsky)急救医学研究所正在进行测试。这种新疗法已经引起了美国﹑法国等全世界的高度关注[1](南方+客户端)。(Sklifosovsky是俄罗斯、甚至国际上权威的医学院) 

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创始人Nikolay Sklifosovsky介绍

俄罗斯方面也表示这项治疗手段才刚刚开始采用,目前是实验性的,在新冠肺炎患者治疗方面经验还不多。

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图片来自网络

Heliox-Extreme设备发明人表示:

1.氦气具有携氧功能。在普通状态下,我们只呼吸三分之一的肺,而70%的肺不参与其中,并且有一个死区,几乎没有空气进入。”为什么会这样?是因为空气很重。“而且肺不好,它们很难呼吸。当肺生病时就会被察觉。”因此,决定在空气混合物中使用氦气代替氮气:它比氮气轻8倍(实际为7倍,网页原文写错了),这意味着它可以更快,更有效地将氧气带到需要的地方[2]。

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网页俄文原文截图

2.氦气也具备携药性。根据Panin的说法,Heliox-Extreme设备不仅可以提供高温的氦氧混合气,还可以提供有助于治疗的药物。这意味着氦气会抓住药品并将其输送到包括肺在内的所有组织,不仅输送到器官的表面部分,而且输送到器官的深处[2]。

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网页俄文原文截图

(氦气帮助携氧!! 携药!!...omg这跟氢气有异曲同工之妙~~~话不多说,继续看下去。)

其实早在20年前,德国已经将氦氧混合气应用在ICU病房,并成功救活了出生仅三个月的早产儿,我们来看德国是怎么应用的。

该宝宝有早产和支气管肺发育不良的病史。入院前四天,他出现了鼻塞、呼吸窘迫和喉鸣症状。在24小时内病情恶化。医生从他口腔和鼻腔收集材料进行培养,检测出呼吸道合胞病毒评估为阳性。医生开始用消旋肾上腺素雾化,但是宝宝没有反应。他继续呼吸,肋间凹陷和鼻扩张。实验室检查显示动脉压伴酸中毒,高碳酸血症和低饱和度(pH = 7.29,PaCO2 = 65mmHg,PaO2 = 70mmHg,SpO2 = 65~70%);因此,在FiO2 0.7时使用呼吸机。宝宝的高碳酸血症略有改善;但是,低饱和度(80%)保持不变。我们通过呼吸机供应He:O2= 60% : 40% 的氦氧混合气,在1小时内获得了改善的pH(7.38),降低的PCO2(40mmHg),血氧饱和度SpO2回升至92%。宝宝保持插管7天。拔管后,給他佩戴常规吸入式口罩吸入He:O2 = 80% : 20% 的氦氧混合气72小时,没有出现并发症。接着停止使用氦氧混合气后24小时,宝宝便出院回家[3]。

(氦氧混合气可以提高ICU病房呼吸机效能,更可协助原本依赖呼吸机的病人提早“断奶”,转入一般病房。Omg!这不是跟我们氢氧又再次有呼应!!!见下图——“The Application of Hydrogen-Oxygen Generator with ventilator” 氢氧气雾化机应用于多种场景。)

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The Application of Hydrogen-Oxygen Generator with ventilator

补充说明:

从2000年一直到2019年,欧洲呼吸界一直致力于氦氧气的医学研究。

2019年,在一项模拟呼吸道阻塞的人体研究中,研究人员对患者使用不同比例(分别为25%,50%,75%)的氦混合气合进行临床试验。结果显示只有当氦气浓度最高为75%时才能获得效果--呼吸困难明显减少[4]。

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相关研究报告截图

(讲到这里,小编不得不为中国也鼓鼓掌!!! 中国广州呼吸疾病研究院研究显示,吸入氢氧混合气体(66.66% 氢气和33.33% 氧气)也能降低气管狭窄患者的气道阻力,该研究论文于2017年12月11被接收在国际呼吸杂志上[5]。哈...外国的月亮沒有比较圆哦,中国的创新发明仍是引领全球的ψ(`∇´)ψ....)

氢气 VS 氦气

功能和特点

氢气

氦气

预防缺氧

降低气道阻力

提高血氧饱和度

改善人体各组织的血液循环和微循环

抗氧化 ×
能否居家使用 ×
抑制炎症风暴(IL-6) ×
花费
新冠肺炎临床应用数

3000+胜

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事实上,氢氧混合气应用在新冠肺炎治疗上比俄罗斯要超前得多......在疫情爆发的第一时间,中国便将氢氧混合气(66.66% 氢气和33.33% 氧气)列入官方诊疗方案中,并组织安排3000多台潓美氢氧气雾化机投入到武汉等医院供患者使用,患者表示使用后气促、胸闷、胸痛、呼吸次数、心率、血氧饱和度等较吸入前均有明显改善。在救治患者过程中同步开展循证医学研究,积累了大量新冠患者数据,相关研究论文即将在下月发布,敬请期待......

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William.Chen, william.chen09222@ascleway.com 

 

参考资料:
1.南方+客户端.全球首次尝试:俄罗斯发现新冠病毒新疗法!美法等国高度关注https://xw.qq.com/cmsid/20200423A0KOTD00
2.Sklifosovsky开始应用革命性的COVID-19治疗方法https://www.vesti.ru/doc.html?id=3259737
3.Cristina A.G.Ulhôa et al.氦氧混合气在气道阻塞中的应用案例Pediatr(Rio J)2000;76(1):73-8.
4.Truebel H et al.在模拟上呼吸道阻塞的人体研究中,用不同比例的氦气进行概念验证试验.A proof-of-concept trial of HELIOX with different fractions of helium in a human study modeling upper airway obstruction.Eur J Appl Physiol.2019 May;119(5):1253-1260.
5.Zhou et al.吸入氢氧混合气体能降低气管狭窄患者的气道阻力.Breathing Hydrogen-Oxygen mixture decreases inspiratory effort in patients with tracheal stenosis.Respiration.2019;97(1):42-51

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